LYME SERİSİ-2.BÖLÜM : ISIRIKTAN SONRA:LYME HASTALIĞI VE KENELER

Bill Rawls Lyme hastalığı serisinde yayınladığı 2. makalede yine kene, borrelia ve konak ilişkisi arasındaki bağlantıyı anlatmaya devam ediyor. Bir kişi kene tarafından ısırıldıktan sonra neler oluyor, borrelia nasıl oluyor da bazı insanlarda hastalığa sebep olurken kimisi asemptomatik kalabiliyor bunları öğrenmek için okumaya devam. 🔐 Tabi ki bu kısımın daha iyi anlaşılması için ilk bölümün de okunmasını tavsiye ederim.

KAYNAK:https://rawlsmd.com/health-articles/after-the-bite-lyme-disease-and-ticks-part-2

ISIRIKTAN SONRA

Seni bekliyor.

Hareketsiz, patika boyunca uzanan bir dal üzerinde tünemiş kalır. Tek ihtiyacı senin gibi sıcakkanlı bir yaratık. Ancak zamanlama işin özüdür, çünkü kurumaya ve yere ölü düşmesine karşı büyük bir riski vardır - bu, çoğu kenenin kaderidir.

Sıcaklık değişimlerinden ve kurumaktan korunmak için, bir kene ömrünün çoğunu yaprak çöpünün altında harcar. Bir kan yemeğine çaresizce ihtiyacı olduğundan, misyonunu tamamlama şansı olağanüstü derecede küçük olmasına rağmen, zahmetli bir şekilde yukarı tırmanıyor.

Boyunuz dallara geldiğinde, kene cilt, saç veya giysi ile bağlantı kurmayı umarak büyük bir sıçrama yapar. Başarılı bir inişten sonra, yumuşak, gizli bir yere muhteşem bir hamle yapar ve derhal kendini etinize gömer.

Penetrasyonda, kene salyasında bulunan kimyasallar cildinizi uyuşturur ve bağışıklık fonksiyonunuzun ilk tepki kısımlarını inaktive eder ve bunu yaparak hem keneyi hem de taşıdığı mikropları korur. Tüm keneler mikrop taşır. Borrelia nın bir türünü  taşıma ihtimali nispeten yüksektir. Ne de olsa, Borrelia milyonlarca yıl boyunca keneler ile birlikte çalışma ilişkisi kurmuştur.

Eşzamanlı olarak, kan kene içine akar. Kene içinde bulunan borrelia mikropları, kenenin hangi tip konağı ısırdığını belirlemek için kanı değerlendirir. Borrelia çok çeşitli ev sahiplerine (konaklara) uyum sağlayabilir, ancak her ev sahibi farklıdır. Kanı algılayarak, Borrelia kendi genetik profilini vücudunuzun içindeki ortama uyum sağlayacak şekilde değiştirebilir.

Borrelia mikropları, kan dolaşımına girdiğinde hazır ve nazır olurlar. Ama insan atalarınız Borrelia'yı iyi tanımış olduğu için, bağışıklık sisteminiz onlara karşı savaşmaya hazırdır. Kene tükürüklerinde bulunan immün inhibitörleri kısaca mikroplara hafif bir avantaj sağlar, onlar bağışıklık sisteminizin ilk yanıt veren hücrelerini hemen izler.

Bu nedenle Borrelia mikropları kan dolaşımını hızlı bir şekilde geçer ve dokulara derinlemesine nüfuz eder. Tirbuşon şekli ile Borrelia eklem kıkırdağına ve beyin dokusuna ilerler. Ayrıca birçok hücre türüne girebilir ve gelişebilir, böylece bağışıklık fonksiyonları ve antibiyotiklerden korunmaktadır.

Bu geçiş sırasında, ilk enfeksiyon belirtileri ortaya çıkabilir. Tipik olarak, çoğu insan bir hafta veya daha fazla süren iyi huylu grip benzeri bir sendroma sahiptir, ancak çoğu zaman dikkat çekici semptomlar hiç olmaz. Borrelia ile akut bir enfeksiyonun nadiren birini yatalak yaptığı görülmüştür. Semptomların genellikle hafif olduğu gerçeği, insan bağışıklık sisteminin Borrelia'ya çok aşina olduğunun ve onu kontrol etmeye yönelik tedbirleri hemen aldığının güçlü bir göstergesidir.

Akut Enfeksiyonun Sık Görülen Belirtileri

·        ⇒Düşük dereceli ateş

·        ⇒Ara sıra titreme

·        ⇒Yorgunluk

·        ⇒Boyun Tutulması

·        ⇒Kene ısırığı etrafında döküntü

·        ⇒Geçici kas ağrıları

Bu dönemde alınan antibiyotiklerin semptomları azalttığı biliniyor, fakat antibiyotiklerin Borrelia mikroplarını yok edip etmediği çok iyi bilinmemektedir. Borrelia, bağışıklık sisteminden ve antibiyotiklerden korunmak için vücuttaki nüfuz alanlarını seçen bir ustasıdır. Antibiyotik tedavisi aldıktan sonra aylar süren kronik semptomlar gösteren çok sayıda rapor, bu sinsi mikrobun antibiyotiğe rağmen var olabileceğini doğrulamaktadır.

Dengedeki Doğa

Isırıktan sonra ne olduğu sizin bağışıklık sisteminizin sağlığına bağlıdır. Bağışıklık fonksiyonunuz sağlamsa, siz ve mikrop dengeli bir konak-mikrop ilişkisine girersiniz. Aşırı semptomatik hastalık meydana gelmez - bu, dengede doğadır.

Borrelia'nın hastalığa neden olma potansiyeli, konağın bağışıklık sisteminin mikrop için ne kadar iyi adapte olduğuna bağlıdır. Beyaz ayaklı fare gibi iyi adapte olabilen bir konakta, hastalık neredeyse hiç oluşmaz; Fare-kene-mikrop ilişkisi milyonlarca yıllıktır. İnsanlar fare kadar iyi adapte olmamasına rağmen (bu nedenle bakterinin insanda hastalık potansiyeli farede olduğundan daha yüksektir), ilişki yine de oldukça iyi kurulmuştur.

Bunun hakkında düşünürseniz, mikroplar için dengeli bir ilişki en iyi şekilde çalışır. Hayatta kalmak için mikropların motivasyonlarını düşünün. Yaşam döngüsünü tamamlamak için, enfekte olmuş bir konakçı başka bir kene tarafından ısırılmalıdır. Bu ancak böylece Borrelia mikroplarının yeni bir keneye girmesine izin verir. Bu kene düşüp başka bir konağı ısırdığında, mikroplar yeni bir konağa aktarılır ve Borrelia'nın görevi tamamlanır. Mikrop türlerinin devam eden yaşam mücadelesi sağlamdır.

Başka bir deyişle, Borrelia’nın ana hedefi ev sahibini hasta bir hale getirmemek ve aslında onu  mobil bir Borrelia dağıtım makinesine dönüştürmektir.

Bir kene bir hayvanı ısırdığında, kene tükürüğü hayvanın vücudunda dolaşır. Tükürükte bulunan kimyasallar, dokularda bulunan herhangi bir Borrelia mikropu için “herkes gemiye” sinyalini gönderir. Bu kimyasalları algıladıktan sonra, mikroplar daha derin dokulardan harekete geçer, kan dolaşımına taşınır ve yeni keneye taşınır. Ev sahibinin tam ve mobil bir ömür boyu yaşamasına izin vererek, sınırsız fırsatlara olanak tanır.

Hayatta kalmak için, Borrelia'nın başka bir kene gelene kadar sadece bir ev sahibinin bedeninde sessizce var olması gerekiyor. Mikropların düşük konsantrasyonları misyonu tamamlamak için yeterlidir; enfeksiyon ile konağa aşırı hasta etmek gerekli değildir. Aslında, hastalık yapıcı bir enfeksiyon bakterinin zararınadır. Ev sahibi ölümcül hasta ise, o zaman ormanda dolaşmak için daha az olasılığı vardır. Bu yeni kene ısırıklarını azaltır. Ev sahibi başka bir kene tarafından ısırılmazsa, Borrelia başarısız olur; yaşam döngüsü bir çıkmaz noktasına ulaşır.

Başlıca  Lyme Hastalığı Gerçekleri

👉 Keneler için üç aşamasının (larva, nimf, yetişkin) her birinde bir kan yemeği gereklidir. Borrelia herhangi bir aşamada nakledilebilir, ancak nimf safhası sırasında aktarım insanlarda en yaygın olanıdır, çünkü nimf keneler çok küçüktür (iğnenin başı kadar) fark edilmeden yapacaklarını yaparlar.

👉 Dişi keneler, ilkbaharda yaklaşık 2,000-3,000 yumurta bırakırlar, bu da bir aydan daha kısa bir sürede iğne ucu kadar büyüklükte larva kenelere dönüşür (neyse ki çoğu yumurta ve larva diğer böcekler tarafından yenir).

👉 Borrelia mikropları, yumurtaların yaklaşık % 1'ine aktarılabilir (bazı kaynaklarda larva kenelerin dörtte birinin doğuşta enfekte olduğu öne sürülsede, Buhner 2015).

👉 Larva keneler için beslenmenin zirvede olduğu dönem , başta fareler gibi toprağa yakın küçük hayvanlarda olmak üzere Ağustos ayında ortaya çıkar (fakat insanlar hala ısırılabilir).

👉 İyice beslendikten sonra, larva keneler nimf formuna dönüşür, kış boyunca kış uykusuna yatar ve baharda aç bir şekilde uyanır. Çoğu Borrelia enfeksiyonunun meydana geldiği zaman, zirvede nimf aktivitesinin olduğu ilkbahardan yaza doğru olan zaman dilimidir.

👉 İyice beslendikten sonra, nimf formundaki kene Ekim-Kasım aylarında pik besleme aktivitesi ile, yetişkin keneye dönüşür. Yetişkin kene kışı geçirir ve daha sonra ilkbaharda yumurta bırakarak döngüyü tamamlar.

👉 Kenelerin rutin olarak tutunmaları kısmi beslenmedir; onlar beslenir, bırakır,  bir başka canlıyı ısırır, tekrar beslenir. Kısmen beslenen kene Borrelia mikroplarını çok daha hızlı bulaştırır. (Cook 2015).
  

👉 Borrelia mikropları ile enfekte olan keneler dehidratasyona daha az eğilimlidir, daha fazla kan tüketebilir, daha fazla yağ depolarına sahip olabilir, soğuk toleransı daha fazla olabilir, daha yükseklere çıkabilir ve daha hızlıdır (Buhner 2015).

👉 Kene ömürleri ve yaşam döngüleri tipik olarak çok güney veya tropik bölgelerde daha uzundur.

👉Borrelia sivrisinek de dahil olmak üzere diğer ısıran böceklerde de bulunmuştur (Melaun 2016).

Borrelia, En Son Gizli Mikrop

Borrelia'nın, sınırsız bir şekilde var olmasını sağlamak için bağışıklık sistemini manipüle eden çok karmaşık mekanizması vardır. Her zaman bağışıklık fonksiyonlarından bir adım önde kalmaya çalışır.

Bir gizlenme ustası, bağışıklık sisteminin tahmin etmesini engellemek için yüzey proteinlerini neredeyse sürekli olarak değiştirebilir. Borrelia, genlerini ev sahibi içindeki herhangi bir ortama uyum sağlayabilmesi için değiştirebilir. Farklı dokulara (kalp, eklem, beyin, deri vb.) uyum sağlayabilir, böylece mikrobun farklı suşları sıklıkla aynı konakçıda bulunabilir. Her insanın iç ekolojisi bir miktar farklılıklar içerdiği için, her insan için Borrelia enfeksiyonu farklıdır.

Borrelia mikroplarının yeniden mikrop  üretme yollarından biri de vakuoller oluşturmaktır. Yeni mikroplarla doldurulmuş vakuolleri oluşturdukları hücrelerin içine sokmak için tirbuşon şekillerini kullanmakta oldukça ustadırlar. Bununla birlikte, çoğu bakterinin aksine, çok yavaş büyürler, her 8-12 saatte yeni nesiller oluştururlar (tipik olarak her 20 dakikada bir yeni nesil üreten diğer patojenik bakterilerin aksine).

Borrelia mikroplarının enfekte edebileceği hücre tipleri beyaz kan hücrelerini içerir. Bu, mikropların artritik eklemler gibi yerleşmiş inflamasyon bölgelerine gitmesini sağlar. Orada, zaten yıkılmış ve tüketilmeye hazır bir favori yiyecek kaynağı olan bol miktarda KOLAJEN bulacaklar.

Ayrıca hücreler arasında nüfuz edebilir ve dokuları oluşturan hücre katmanları arasındaki boşluğa kayabilirler (ekstrasellüler matriks denir). Burada sadece gıda için kullanılabilecek maddeleri (kolajen, kondroitin, hiyalüronik asit ve diğer maddeler) bulmakla kalmaz, aynı zamanda bağışıklık sisteminden de koruma sağlarlar. 

Eğer bazı şeyler gerçekten düşmanca olursa, her bir mikrop koruyucu dış zar kılıflarının içine kıvrılabilir ve antibiyotiğe dirençli uyuyan KİST FORMUNA dönüşebilirler  (yuvarlak formlar veya persister hücreler olarak da bilinir). Bağışıklık sistemi tarafından  aşırı saldırıya uğradığında veya antibiyotiklerle karşı karşıya kaldığında, Borrelia mikropları spiroketlerden yuvarlak formlara (kistler) doğru şekil değiştirir.

Başka bir deyişle, antibiyotiklerle veya bağışıklık fonksiyonuyla Borrelia daha sert bir şekilde vuruldukça , daha çok kist forma döner. Mikroplar aktif halinden kist formuna doğru kaydıkça, semptomlar azalır ... ama rahatlama sadece bir süreliğinedir. Düşmanın ortamının düzelmesinden sonra, kistler hızla yeni aktif spiroketlere dönüşürler.

Ve sonra ... biyofilmler var. Borrelia, diğer birçok bakteriler gibi, koruyucu bir kaplama ile korunan kolonileri oluşturmak için diğer mikroplarla birleşebilir. Biyofilmler doğada oldukça yaygındır. Klozet etrafındaki halka ve dişlerinizdeki plaklar en iyi örneklerdir.

Lyme hastalığı forumlarında biyofilm hakkında çok şey duyuyor olsanız da, Lyme hastalığı öncelikli olarak bir biyofilm hastalığı değildir. Biyofilmler, üzerinde (diş, kalp kapakçıkları, eklem kaplamaları, kan damarlarının lümenleri, bağırsak kanalının kaplaması, beyindeki ventriküller) oluşturulacak bir yüzey gerektirir. Biyofilm ile ilgili semptomlar, obstrüksiyon veya yüzeye hasar nedeniyle oluşur. Borrelia biyofilmlerde (antibiyotiklere ve bağışıklık fonksiyonlarına karşı dirençli) kalmasına rağmen, Lyme hastalığının semptomları, enflamasyon oluşturmak için mikrop tarafından bağışıklık sisteminin manipülasyonu ile ilgilidir.

 

Borrelia semptomlara nasıl sebep olur?

Borrelia mikropları hayatta kalmak için , ev sahibinden gerekli besinleri sürekli olarak aşırır. Bu kaynaklara ulaşmak için, SİTOKİN denilen bağışıklık sisteminin kimyasal habercilerini manipüle ederler. Sitokinleri kullanarak, bağışıklık fonksiyonlarını mikroplara saldırmaktan alıkoyar ve böylece dokularda iltihaba neden olur. Enflamasyon, dokuları parçalara ayırır ve mikrop için hayati öneme sahip besinleri serbest bırakır.

KOLLAJEN, Borrelia için hayatta kalmayı gerektiren temel besin maddesi olduğundan, mikroplar, eklemler, beyin, kas (özellikle kalp kası), gözler ve cilt gibi kolajen bakımından zengin dokuları tercih eder. Kronik Borrelia enfeksiyonu ile ilişkili çoğu semptom bu bölgelerde vuku bulur.

Mikroplar ayrıca sinirlerin etrafında bir kılıf oluşturan yağlı bir madde olan MİYELİNİ severler. Miyelin bir bakır tel üzerindeki plastik kaplama gibidir. Siniri diğer sinirlerden yalıtır ve dürtülerin doğru şekilde iletilmesine izin verir. Bu olmadan sinir fonksiyonu bozulur ve çok çeşitli nörolojik semptomlara neden olur (multipl sklerozda görülen semptomlar yaygındır).

Borrelia enfeksiyonu ile ilişkili semptomlar, mikrobun doğrudan yarattığı hasardan ziyade  sitokin kaynaklı inflamasyon ile ilişkilidir. Belirli doku bölgelerindeki iltihaplanma, artrit gibi lokal semptomlara neden olur. Vücudun her yerinde dolaşan sitokinler, yorgunluk gibi spesifik olmayan semptomlardan sorumludur.

Çoğunlukla, bağışıklık reaksiyonunun yoğunluğu (sitokin üretimi), mikropların yoğunluğunu değil, bir kişinin semptomlarının yoğunluğunu, işaret eder. Başka bir deyişle, birisinin çok hasta olması için yüksek konsantrasyonda mikrop gerekmez. Borrelia mikroplarının vücutta çok düşük konsantrasyonlarda bulunduğu gerçeği, Lyme hastalığının doğru bir şekilde teşhis edilmesinin çok zor olmasının bir nedenidir.

Sağlıklı Bir Bağışıklık Sistemi Tecrübesiz Değildir

Bağışıklık sistemi daha önce hiç Borrelia ile karşılaşmamış olsaydı, tüm mikropların aşırı manevraları kesinlikle yıkıcı olurdu. Ancak Borrelia’nın karmaşık adaptasyonları bir gecede gerçekleşmez. Borrelia ve ev sahibi bağışıklık sisteminin birbirini “yükseltmesinin” bir sonucudur; ev sahibinin bağışıklık sistemini dışlamak için yeni yollar bulabilen mikroplar ve yeni tehditlere yenilikçi çözümlerle cevap veren ev sahibi bağışıklık sistemi - binlerce yıl boyunca binlerce kez, bir diğeriyle eşleşen bir adaptasyon mevcuttur. Her adaptasyon, konakçı genlere kaydedilir ve nesilden nesile aktarılır.

Bu bağlamda, insan bağışıklık sistemi Borrelia’nın hileleri hakkında çok bilgili ve onlarla başa çıkmak için fazlasıyla yetkindir. Bu eski bir oyundur ve insan bağışıklık sistemi Borrelia için eşdeğerdir veya iyi eşleşir. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi, saklanabileceği her yerde onu bulabilir ve yok edebilir.

Bu aynı zamanda KİSTLER (yuvarlak formlar) ve BİYOFİLM için de doğrudur. Borrelia, kist formu oluşturan tek mikrop değildir ve insan bağışıklık sistemi bunlarla başa çıkmak için iyi bir donanıma sahiptir. Tüm bağışıklık hücrelerinin şampiyonlarından biri olan nötrofiller, kistleri öldürmede çok ustadırlar. Bu beyaz kan hücreleri, her türlü mikrop (büyük ve küçük) ve kistleri yakalayan bir ağ oluşturur. Yakalandıktan sonra, nötrofil yabancı istilayı öldürmek ve sindirmek için enzimleri ve maddeleri salgılar (Menten-Dedoyart 2012). Sağlıklı bir bağışıklık sistemi, Borrelia kist formlarına en iyi cevaptır..

Aynısı biyofilm için de geçerlidir; Gelişmiş yaşam formları, biyofilmin parçalanması için etkili mekanizmalar olmasaydı var olamayacaktı. Birçok çeşidin mikropları sürekli olarak vücutta biyofilm oluşturmaya çalışır ve sağlıklı bir bağışıklık sistemi onları sürekli olarak parçalara ayırır. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi  biyofilmlerin de en iyi cevabıdır.

Bağışıklık sistemi mikropları tamamen ortadan kaldırmak için her türlü çabayı gösterecektir, ancak genellikle mikroplar ve bağışıklık sistemi arasındaki savaş çekişmesi bir çıkmazda sona erecektir (ev sahibi bir taşıyıcı olur). Bununla birlikte, mikropları tamamen ortadan kaldıramasa da, sağlıklı bir bağışıklık sistemi, mikroplardan zarar görmeyecek şekilde mikropların güçsüzleşmesini sağlayabilir ve bu durumda belirtiler ortaya çıkmaz. 

Bu doğanın amaçladığı gibidir; dengeli bir ilişki Borrelia gibi mikroplar için iyi çalışır. Tüm canlılar, zarar verme potansiyeline sahip olanlar da dahil olmak üzere, çok çeşitli mikroplarla dengeli ilişkiler kurmaktadır.

Hastalık sadece bağışıklık sistemi zayıflamış bir durumda olduğunda ve mikrobun doğal agresifliğini baskılayamadığında ortaya çıkar. Birisinin ne kadar hasta olduğu, bağışıklık sisteminin ne kadar zayıf olduğuna ve mikropun doğal saldırganlığına bağlıdır. Borrelia, normal flora olarak kabul edilen mikroplardan daha agresiftir, ancak şiddetli akut hastalığa neden olabilecek birçok mikroptan da çok daha az agresiftir.

Bununla birlikte, Borrelia ile enfeksiyon vuku bulduğunda, mikroplar tarafından kötü bir bağışıklık uzlaşması döngüsü sürdürülür ve kronik acı bir ömür boyu sürebilir.

Kronik enfeksiyon ile ilişkili semptomların derecesi ve tipleri oldukça değişkendir; Borrelia enfeksiyonu her insan için farklıdır. Semptomun şiddeti ve şekli, konakta bulunan Borrelia türüne veya suşlarına, ev sahibinin toplam mikroplarına (mevcut diğer potansiyel patojenlere), konağın bağışıklık sisteminin zayıflığına ve konağın genetik yapısına (bazı insanlar Borrelia'ya karşı diğerlerine göre daha duyarlı olabilirler) bağlıdır.

Kronik Borrelia Enfeksiyonunun Belirtileri

👉 Kronik yorgunluk

👉 Gezici artrit / eklem ağrısı

👉 Kas ağrısı

👉 Kronik sırt ağrısı ve disk dejenerasyonu

👉 Kronik grip benzeri semptomlar

👉 Baş ağrısı / boyun sertliği ve gıcırtı

👉 Yüz felci

👉 Beyin sisi / azalmış bilişsel işlev

👉 Gürültü ve ses tahammülsüzlüğü

👉 Kulaklarda çınlama

👉 Rahatsız uyku

👉 Bulanık görüş / göz önünde uçuşan cisimler / göz rahatsızlığı

👉 Göz ağrısı

👉 Diş ağrısı

👉 Baş dönmesi ve denge kaybı

👉 Kas seğirmesi

👉 Parestezi (yanma, ayaklarda ve ellerde karıncalanma)

👉 Titreme (baş ve eller)

👉 Göğüs ağrısı / düzensiz kalp atışı

👉 Nefes darlığı / nefes alma zorluğu

👉 Zayıf mesane

👉 Gastrointestinal disfonksiyon

Lyme Hastalığının Aşamaları

Klasik olarak Lyme hastalığı üç aşamaya ayrılır: Erken Lokalize Hastalık (Early Localized Disease) , Erken Yaygın Hastalık (early disseminated disease ) ve Geç Yaygın Hastalık.

Hastalık Kontrol Merkezleri (CDC=The Centers for Diseases Control ) ve Amerika Enfeksiyöz Hastalıklar Derneği (ISDA=Infectious Diseases Society of America ) ayrıca, antibiyotiklerle “yeterli derecede tedavi edilmiş” bireylerin semptomatik kaldığı Post Lyme Tedavi Sendromu'nu (PLTS= Post Lyme Treatment Syndrome) de tanır. Bu grupların hiçbiri “kronik Lyme hastalığı” terimini tanımıyor.

Bazı uzmanlar Lyme hastalığı yerine Lyme Borreliosis terimini kullanmaya başladılar, fakat bu belirleme Borrelia için pozitif bir laboratuar testine dayanıyor - yanlış negatif testler yaygındır ve Borrelia taşıyan pek çok kişinin pozitif bir testi yoktur. Ayrıca çeşitli başka mikropları da barındırabilirler.

Dünyada pek çok şeyde olduğu gibi, Lyme hastalığını da siyah ve beyaz içine koymak zor. Tanımlar söz konusu olduğunda çoğunlukla büyük bir gri bölgedir ve Lyme hastalığı ile ilgili hiçbir şey klasik kabul edilemez.

Erken lokalize hastalığı (early localized disease) olan kişiler genellikle cilt döküntüsü veya herhangi bir semptom yaşamazlar ve erken yayılmış hastalıklarla (early disseminated disease ) ilişkili semptomlar oldukça değişkendir. Lyme hastalığının semptomları genel olarak bireyler arasında büyük farklılıklar gösterir, çünkü mikrop karşılaştığı her insanda farklı davranır.

Birçok insan antibiyotiklerle tedavi edilmesine rağmen geç dönem semptomları yaşamaktadır. Testler yüzde yüz doğru olmaktan uzak olduğu için, antibiyotiklerin mikrobu vücuttan uzaklaştırıp uzaklaştırmadığını anlayabilmek çoğu defa neredeyse imkansızdır.

Tüm karışıklıkların ortasında, Lyme hastalığı olduğunu düşünen çoğu kişi, kronik Lyme hastalığı olduğunu belirtmektedir. Tanımları umursamıyorlar ... sadece hastadırlar ve iyi olmak istiyorlar.

Bunu okuyan çoğu kişi kendilerini Kronik Lyme Hastalığı olarak kabul ettiğinden, bu kitabın geri kalanında bu terim kullanılacaktır.

Önemli Lyme Hastalığı Gerçekleri

👉 Semptomlar öncelikle bakterinin kendisi değil, inflamatuar sitokinlerle ilişkilidir. Borrelia'nın, konakçıya zarar verebilecek toksinler için kodlanmış genleri yoktur (Tilly 2008).

👉 Borrelia, konağın enfeksiyonla mücadelesinde başarılı olacağına güvenmiyor; düşük mikrop konsantrasyonları ciddi hastalıklara neden olabilir.

👉 Lyme hastalığı sıklıkla üç aşamaya ayrılır: erken lokalize, erken yayılan ve geç yayılan; ancak son iki aşama arasındaki fark genellikle keyfidir. Klinik olarak, Lyme hastalığını akut kene ısırığı ile ilişkili akut lyme enfeksiyonu ve kronik Lyme hastalığı olarak  ayırmak daha yararlıdır. Bir kişinin Lyme hastalığı belirtileri ne kadar uzunsa, genellikle iyileşme süreci de o oranda uzar.

👉Lyme hastalığı kronikleşirse, sizi ömür boyu perişan kılabilir ve daha hızlı yaşlanmanıza neden olur, ancak sizi doğrudan öldürmesi çok olası değildir. “Lyme hastalığı 1999–2003 döneminde (sadece) 114 ölüm kaydında altta yatan ya da çok sayıda ölüm nedeni olarak listelenmiştir. Gözden geçirildiğinde sadece 1 kayıt Lyme hastalığının klinik belirtileri ile uyumluydu. Bu analiz, Lyme hastalığının Amerika Birleşik Devletleri'nde ölüm nedeni olarak nadir olduğunu göstermektedir ” (Kugeler 2011).

Kronik Lyme Hastalığının Tipik Sunumu

Kendilerini Kronik Lyme Hastası olarak gören ve her gün sayıları artan birçok insan var. Bazılarında Borrelia enfeksiyonunu gösteren pozitif bir test sonucu vardır, ancak bunların çoğunun negatif test sonucu olup kronik Lyme hastalığının tüm semptomlarına dayanarak konulmuş lyme  tanısı vardır. Borrelia için test yaptırmak çok da güvenilir değil.

Kronik Lyme hastalığı (negatif veya pozitif test) ile başvuran tipik kişi, kene ısırığını hatırlamamaktadır ve akut semptomları yaşamamıştır (veya en azından hatırlamamaktadır). Bunun nedeni, Borrelia'yı taşıyan keneler tarafından ısırılan insanların büyük çoğunluğunun sağlıklı olmasıdır.

Çoğu Borrelia enfeksiyonu, çok küçük ve sıklıkla fark edilmeyen nimf keneler tarafından bulaşır. Isırılan kişinin sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip olması durumunda, başlangıçtaki semptomlar hafiftir (eğer varsa) ve mikrop ile konakçı bir çıkmazda sona erer - mikrop kişinin dokularında kalmaya devam eder, ancak  kolayca tanınan semptomlara neden olmak için yeterli zararı yoktur. (asemptomatik taşıyıcılar haline gelirler).

Dünya çapında kaç kişinin Borrelia'yı semptomları olmadan barındırdığını bilmek imkansızdır; sayı oldukça yüksek olabilir. (Unutmayın, güçsüz bırakılmamış mobil bir konakçı mikrop için en iyi şekilde çalışır.)

Asemptomatik taşıyıcı olmak durumu süresiz olarak sürebilir. Bağışıklık işlevi sağlam kalırsa, belirtiler ortaya çıkmaz. Bağışıklık fonksiyonu herhangi bir sebepten ötürü bozulmaya başlarsa, enfekte olan kişi yavaş yavaş kronik Lyme hastalığı ile ilişkili semptomları geliştirir.

Benim için böyle oldu. Gençliğimin çoğunu ormanda geçirdim; ben açık havada olmayı hep sevdim. Karşılaştığım kene ısırıklarının sayısı göz önünde bulundurulduğunda, bir şey lbulaşmama şansımın zaten çok düşük olduğunu gördüm.

Ama  hastalanmadım...en azından başlangıçta. Stresin beni yakaladığı orta-kırklarıma kadar sağlıklıydım. O zamana kadar, yıllar boyunca  24 - 36 saat mesai yapıyor, bebekleri doğurtmak için gece çağrısı yapıyordum (bir doktorun alabileceği en kötü çağrı). Ayrıca büyüyen bir aile ve toplumu dengeliyordum. Önce uykum kötüleşti, bir süre sonra, uyumak için tamamen uyku yeteneğini kaybettim. Her şey karıştı. Birkaç yıl içinde, kronik Lyme hastalığının her belirtisini giderek geliştirdim.

Başlangıçta kendimi Lyme hastalığı olmaktan çıkardım, çünkü tüm uzmanlar Borrelia'nın büyüdüğüm Kuzey Carolina'daki kenelerde olmadığını söyledi. Yanlışlardı.

Borrelia'nın uzun zamandır Kuzey Carolina'da olduğunu gösteren en ikna edici kanıt, yıllar sonra tanıştığım bir beyefendiden geldi. Onu bir Lyme hastası olarak gördüğümde benden 10 yaş kadar büyüktü. Borrelia ile enfekte olduğu güne dair hikayesini anlattı:

23 yıl önce doğu Kuzey Carolina'da avlanıyormuş. Yoğun bir çalılıkla karşılaşmış ve ertesi gün derisinde gömülü 150 “tohum” keneyi çıkarmış. Bu noktadan sonra sağlığı yavaş yavaş bozulmuş. Yıllar sonra, Borrelia için çeşitli kene kaynaklı diğer mikroplarla birlikte kesin bir pozitif test yapılmış.Bu adam Kuzey Carolina'dan hiç çıkmamıştı.

Bu dönem benim hayatımda, açık havada çok aktif olduğum ve düzenli olarak keneler tarafından ısırıldığım zamana karşılık gelmekteydi.

⏩⏩⏩  Devam Edecek ❤️

Hoşkalın ❤