Sağlığını Korumayı Öğren: LYME SERİSİ-5.BÖLÜM: KRONİK BAĞIŞIKLIK DİSFONKSİYONU

7 Kasım 2018 Çarşamba

LYME SERİSİ-5.BÖLÜM: KRONİK BAĞIŞIKLIK DİSFONKSİYONU


Yeniden merhabalar,

Bugünkü postumun konusu olan makaleler bağışıklık sistemimizin nasıl bozulduğunu, sistem bozucu faktörlerin neler olduğunu anlatıyor. Son kısımlarda da parazitlere kabaca değiniyor olacağım.

Unlocking Lyme kitabını Goodreads ve Amazondaki olumlu yorumlara dayanarak satın almıştım. Çok iyi bir temel kaynak. Bu nedenle yazarın web sitesine çok değer veriyorum ve buradaki makaleleri satır satır çevirmeye uğraşıyorum. Gerçekten neyin ne olduğu anlaşılmadan hastalıkla mücadele hiç kolay değil. Ancak bloğumdaki postlar içinde okunma oranının en düşük olduğu postlar lyme serisi başlığında olanlar 😂. Sebebini  biliyorum gerçi. Herkes istiyor ki birileri çıkıp desin ki al bu supplementi kullan, al bu antibiyotiği iç, bu bitkiyi ye ve iyileş.. Uzun uzun okuyup işin muhasebe kısmı elbette çok cazip değil. 



Okuyup anlamaya çalışanlar için 5. Makale ile devam etmeden önce unlocking lyme kitabının bölümlerinden ve içeriğinden maddeler halinde bahsedeceğim. Bu şekilde yazar hangi bölümlerde hangi konuları işlemiş bir fikir verebilir. Aslında bunu ilk bölümün başında yapsam daha iyi olurdu tabi ama o zaman direkt işe girişmiştim 😏Ben de makaleleri çevirirken bu sıralamayı baz alıyorum.

Kaynak : https://rawlsmd.com/books/unlocking-lyme

Kitap şu kısımlardan oluşuyor:

Part One: Understanding Chronic Lyme Disease (Birinci Kısım: Kronik Lyme Hastalığının Anlaşılması)
1) Lyme Disease and Borrelia burgdorferi (Lyme Hastalığı ve Borrelia burgdorferi)
2) After the Bite (Isırıktan Sonra)
3) Borrelia burgdorferi et al (Borrelia burgdorferi ve diğerleri)
4) Why Virulence Matters (Virulans Neden Önemlidir?)
5) Chronic Immune Dysfunction (Kronik İmmün Disfonksiyonu)

Part Two: Gathering Information (İkinci Kısım: Bilgi Toplanması)
6) A Holistic Approach to Evaluation (Değerlendirmeye Bütünsel Bir Yaklaşım)
7) Self-Assessment (Öz Değerlendirme)
8) Making Best Use of the Medical System (Tıbbi Sistemin En İyi Şekilde Kullanılması)
9) Laboratory Evaluation (Laboratuvar Değerlendirmesi)
10) Testing for Microbes (Mikroplar için test)

Part Three: Therapies For Getting Well (Üçüncü Kısım: İyileşmek İçin Tedaviler)
11) A Holistic Approach to Recovery (İyileşmeye Bütünsel Bir Yaklaşım)
12) Antibiotics and Lyme Disease (Antibiyotikler ve Lyme Hastalığı)
13) Herbal Medicine 101 (Bitkisel İlaçlar 101)
14) Core Herbal Protocol (Temel Bitkisel Protokol)
15) Establishing a Supplement Routine (Takviye Rutininin Kurulması)
16) Advanced Support (Gelişmiş Destek)
17) Sleep, Anxiety, and Depression (Uyku, Anksiyete ve Depresyon)
18) Dealing with Pain (Ağrı ile Başa Çıkmak)
19) Heroic Therapies and Other Alternatives (Güçlü Terapiler ve Diğer Alternatifler)
20) Setbacks and Relapses (Gerileme ve Nüksler)
21) Turn up the Heat on Your Recovery! (İyileşmenizi Ateşleyin)
22) Understanding Biofilm (Biyofilm'i Anlamak)

Part Four: Essential Support (Dördüncü Kısım:Temel Destek)
23) Mindset for Getting Well (İyileşmek İçin Zihin)
24) Digestive Dysfunction (Sindirim Bozukluğu)
25) Gut Restoration Protocol(Bağırsak Onarma Protokolü)
26) Curbing Toxic Threats (Toksik Tehditleri Engelleme)
27) Mold and Mycotoxins (Küfler ve Mikotoksinler)
28) Adrenals, Thyroid, and Menopause (Adrenaller, Tiroid ve Menopoz)
29) Active the Right Way (Doğru Yolu Etkinleştir)

Conclusion (Sonuç)
Appendices (Ekler)
Appendix A: More Herbs, Bioidenticals, and Essential Oils (Ek A: Daha Fazla Bitkiler, Biyo-özdeşler ve Uçucu Yağlar)
Appendix B: Protect the Integrity of Your Microbiome! (Ek B: Mikrobiyolojinizin Sağlamlığını Koruyun!)
Acknowledgements (Teşekkürler)
Resources (Kaynaklar)
References (Referanslar)

5. bölüme geçmeden önce daha iyi anlayabilmek için diğer bölümleri de okumanızı öneririm.



KRONİK BAĞIŞIKLIK DİSFONKSİYONU (FONKSİYON BOZUKLUĞU)

Mikroplar: Bağışıklık Sisteminiz + Mikrobiyom Arasında Bağlantı

Bağışıklık sistemimizin büyük bir işi var. Bir yelkenli gemisinde, bir grup uyumsuz ve çılgın adamdan sorumlu olan memur gibidir.

Bir dakikalığına muhafaza etmeyi bırakırsa anında istilaya uğrarsınız!

Virülans ölçeğinin alt ucundaki mikroplar, mikrobiyomun kenarlarında her zaman mevcuttur ve her zaman bir fırsat beklemektedir - herkes için bu böyledir, ama kronik olarak hasta olan kişiler daha geniş bir marjinal mikrop spektrumuna sahip olabilirler. Tek bir mikrop türü değil, aynı anda birçok mikrop türü olabilir. Bazılarının, elbette, diğerlerine göre hastalığa neden olma potansiyeli daha yüksektir.

Başka bir deyişle, kronik Lyme hastalığı sadece Borrelia burgdorferi denen bir mikropla oluşan bir enfeksiyon değildir. Bir kişi Borrelia'nın birden fazla tür ve birkaç suşunu barındırabilir. Aynı zamanda, bu kişi diğer mikropların da birden fazla suş ve  türlerini barındırabilir. Mycoplasma, Bartonella ve Chlamydia yaygındır, ancak diğer birçokları da mümkündür (bazı bilinenler ve henüz keşfedilmemiş olan diğerleri).

Bağışıklık fonksiyonu herhangi bir sebepten dolayı bozulursa, bu mikropların doğal agresifliği artık devam etmez. Mikroplar vücutta iltihap oluşturmak için bağışıklık habercilerini (sitokin olarak adlandırılır) manipüle edebilirler. Enflamasyon, dokuları parçalayarak mikropların hayatta kalmak için ihtiyaç duydukları hayati besinlere erişmesini sağlar.

Her bir mikrobun bağışıklık sistemini manipüle etmek için biraz farklı bir stratejisi olduğu için ve her bir mikrop farklı kaynakları hedef alabileceği için, semptomlar oldukça değişkendir ve birbiriyle ilişkili olmadığı anlaşılmaktadır (kronik Lyme hastalığı her insan için biraz farklıdır).

Bağışıklık fonksiyonunun bozulması bir kısır döngüyü oluşturur. Bağışıklık fonksiyonunun gecikmesi, Epstein-Barr virüsü, sitomegalovirüs ve diğerleri gibi herpes-tipi virüslerin reaktivasyonunu sağlar. Bağışıklık yetersizliği, Candida (maya) ve diğer potansiyel olarak zararlı bakterilerin aşırı büyümesine izin vererek bağırsak mikroplarını da etkiler.

Bunu sobada kaynayan üstü kapalı bir kap olarak düşünebilirsiniz. Bağışıklık işlevi sağlıklı ise, sinsi mikroplar sabit kalır ve kap düşük bir kaynamada kalır. Bununla birlikte, bağışıklık fonksiyonu bozulursa, düşük bir kaynama yavaş yavaş tam bir kaynamaya kadar artar, ve sonra çok aniden her şey yan tarafa dökülür. Semptomlar ortaya çıkar, çünkü bağışıklık sistemi artık hiçbir şey üzerinde bir kapak tutamaz. Semptomların şiddeti, immün disfonksiyonun derecesine, mevcut olan gizli mikropların tiplerine ve mikrobiyomda neden oldukları yüke bağlıdır.

Kaynamakta olan tencere misali gizli mikroplar kaynaklı ortaya çıkan hastalık türü, oldukça virülan bir mikroptan çok farklıdır. Oldukça virülan bir mikrobun (Rickettsia rickettsii gibi) enfeksiyonu durumunda, bir mikrop türü vücutta akut hasara yol açar. Vücut ya tamamen yenik düşer ya da iyileşir. Kronik enfeksiyon daha az olasıdır.

Gizli oportünistlerle ilişkili hastalık, kronik ve sinsidir. Farklı çeşitlerde (bakteri, virüs, mantar veya protozoa) çok sayıda düşük dereceli tehdit genellikle aynı anda yer alır. Kronik immün işlev bozukluğu bir kere ortaya çıktığında, ızdırap ömür boyu sürebilir.



“Kabın Taşma” Belirtileri

Sinsi bir mikrop enfeksiyonu ile ilişkili hastalığın belirtileri, çoğunlukla mikroplar ve bağışıklık sistemi arasında meydana gelen çekişmeden kaynaklanır. Vücudun içinde küçük bir savaşa dönüşüyor. Küçük savaş tipik olarak çok sayıda mikrop türünü içerdiğinden, belirtiler oldukça değişken olabilir.

Eklem ağrısı, kas ağrısı, kalp atışı düzensizlikleri olan göğüs ağrısı, göz ağrısı, diş ağrısı, baş ağrıları ve yüz felci, yanma, karıncalanma ve uyuşma gibi diğer nörolojik semptomlar gibi lokalize semptomlar muhtemelen dokularda direkt mikropların varlığıyla ilişkilidir. Bu bölgelerdeki mikropların ürettiği iltihaplanma yerel hasara neden olur.

Tüm semptomlardan en belirgin olanı kardiyak semptomlardır ve nörolojik semptomlar en kalıcı olanlardır. Lyme hastalığına sahip olan herhangi bir kişi (pozitif testi olsun olmasın) göğüs ağrısı, düzensiz kalp atışları veya yavaş kalp atım hızı (<50) varsa hemen bu konuya dikkat etmelidir. Spiroketlerin kalp kasına invazyonu yaşamı tehdit edebilir. Nörolojik semptomlar rahatsız edici olabilir, ancak genellikle iyileşme ilerledikçe yavaş yavaş düzelir.

Bununla birlikte, çoğu “kabın taşma” semptomları, tüm vücut boyunca enflamatuar mesajcıların (sitokinlerin) dolaşımından kaynaklanan genelleşmiş inflamasyonla ilgilidir. Bu tip semptomlar lokalize değildir ve görünüşte ilgisizdir. Yaygın lokalize olmayan semptomlar arasında yorgunluk, halsizlik, tüm vücut ağrıları ve ağrıları, kas zayıflığı, bağırsak semptomları, anksiyete, depresyon, zayıf uyku, stres intoleransı, beyin sisi ve grip benzeri semptomlar bulunur.

Yorgunluk muhtemelen en evrensel semptomdur. Vücudun herhangi bir şekilde kronik olarak gerildiği zaman ortaya çıkar.

Tüm vücut iltihabının stresi, vücuttaki her sistemin doğal dengesini bozar (homeostasis olarak adlandırılır). Homeostasis, hipotalamus adı verilen beynin tabanında küçük bir bez tarafından korunur. Hipofiz bezi yoluyla, hipotalamus adrenal bezlerini (stres bezleri), tiroidi (metabolizma) ve yumurtalıkları/testisleri (üreme) düzenler. Vücuttaki bu merkezi hormon sistemi genellikle HPA ekseni (Hipotalamik-Hipofiz-Adrenal eksen) olarak adlandırılır.

HPA ekseni, solunum, kalp atışı ve bağırsak işlevi gibi otomatik olarak oluşan vücuttaki fonksiyonları düzenleyen otonom sinir sistemine sıkı sıkıya bağlıdır. Otonom sistem adrenalin adrenal bezden ve sempatik/parasempatik sinir sisteminden salgılanmasını içerir.

HPA aksının ve otonom sinir sisteminin bozulması, soğuk intoleransı, soğuk ayaklar ve eller, aşırı susama, uyku bozuklukları, anksiyete, düşük tansiyon, baş dönmesi ile kan basıncında ani düşme (bayılma hissi), düşük / yüksek kalp hızı, terlemede azalma ve gastrointestinal disfonksiyon  gibi çok çeşitli semptomların sebebi olabilir. Tiroid disfonksiyonu ve reprodüktif hormon dengesizlikleri (östrojen, testosteron) ile ilişkili semptomlar da yaygındır.

Gastrointestinal disfonksiyon genellikle “geçirgen (sızıntılı) bağırsak” rahatsızlığını içerir. Geçirgen bağırsak, otonomik disfonksiyon, Mycoplasma gibi mikroplar tarafından bağısak zarının zarar görmesi ve işlenmiş gıdaların tüketilmesi gibi faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır. Sızıntılı bağırsak, gıda duyarlılıklarının oluşmasına izin verir. (Bölüm 24, Sindirim Sistemi Bozukluğu başlığında geçirgen bağırsakları ele alacağız).

Benzer şekilde, toksinler, kronik stres ve iltihaplanma, kan beyin bariyerini bozarak, “geçirgen beyin” ile sonuçlanır. Bariyer tehlikeye girdiğinde, nörotoksinler beynin içine geçebilir. Bu, beyin sisi, depresyon ve zihinsel işlevler de dahil olmak üzere çok çeşitli nörolojik semptomlara katkıda bulunur.

Endorfinler, vücuttaki refah duygularını teşvik eden ve doğal ağrı kesiciler olarak hareket eden kimyasallar da hipotalamus ve hipofiz bezinden salınır. Hipotalamik fonksiyonun bozulması endorfin sekresyonunu baskılamakta, bu da ağrı algısını arttırmakta ve kötü hissettirmektedir. Endorfinler, optimal bağışıklık fonksiyonunu desteklemek için gereklidir.

Vücudun kendini toksinlerden arındırma yeteneği bozulur ve toksinler birikir. Normal fonksiyonun uzlaşması, hücresel seviyeye kadar uzanır; hücreler kendi kendini düzenleme ve tamir etme yeteneğini kaybeder. Ayrıca mikroplar enfekte ettikleri anormal hücrelerin kendilerini yok etmesini önler (bu apoptosis olarak adlandırılır)  ve kanser oluşumuna olası bir bağlantı sağlar (Yandell 2016).

Sinsi mikropların enfekte ettikleri hücreleri değiştirmesi ve bağışıklık sistemini geniş çapta manipüle etmesi gerçeği otoimmünitenin ortaya çıkmasında bir faktör olabilir. Otoimmünite vücudun kendisine saldırdığı zamandır. Tüm kronik Lyme hastaları bir dereceye kadar otoimmüniteye sahiptir, ancak bazı insanlar otoimmün bir hastalık olarak tanımlanan yıkıcı bir sürece doğru ilerleyecektir. Bunun neden olduğu bilinmemektedir, ancak bağışıklık fonksiyonlarını bozmak için bir araya gelen farklı mikrop türleri (bakteri ve virüsler) bunda bir faktör olabilir.

Kronik Lyme hastalığı olan bazı kişiler mast hücresi hipersensitizasyonuna (aşırı duyarlılığına) (Talkington 1999) sahiptir. Mast hücreleri (ve bazı B hücreleri) bağırsak parazitleri (solucanlar) ile uğraşan bağışıklık yolu ile ilişkilidir. Borrelia mikropları solucan benzeri kuyruklara (flagella) sahip olduklarından, bu tip bağışıklık fonksiyonları bazen mikroptan kurtulmaya yönlendirilir. Borrelia bir bakteri olduğu ve solucan olmadığı için, bu işlem çok iyi çalışmaz ve aşırı tepki ortaya çıkar. Mast hücreleri histamin üretir. Aşırı histamin cilt kaşıntısı, döküntü ve alerjik tip reaksiyonlarla ilişkilidir.

Tabii ki, hiçbir semptom mutlak değildir; her birey farklıdır.

Kronik Bağışıklık Bozukluğu Çağı

Borrelia'yı ve diğer sinsi mikropları taşıyan pek çok insanın asla hasta olmaması gerçeği, bu hastalığın yalnızca bir mikrop bulaşmasından daha fazla bir şey olduğunu gösterir.

Bütün insanlar mikrobiyomlarının kenarlarında gizlenen sinsi mikroplara sahiptir (bazıları diğerlerinden daha fazla virülan; bu kısım, kuradaki şanstır). Bağışıklık fonksiyonu sağlamsa, az önce örnek verdiğimiz kap sıcak kalır ve açık hastalıklar meydana gelmez.

Eğer bir şey dengeyi bağışıklık fonksiyon bozukluğuna doğru kronik olarak eğerse, kap kaynamaya başlar.
Kronik immün işlev bozukluğuna doğru dengeyi bozan faktörler, modern dünyada tarihte hiç olmadığı kadar yaygındır. Yavaş yavaş ve sinsice, modern dünya bağışıklık fonksiyonunu bozan zehirli faktörlerle doygun hale gelmiştir (Bogdanos 2013). Kronik Lyme hastalığı, fibromiyalji ve diğer birçok benzer hastalığın bu kadar yaygın olmasının nedeni muhtemelen budur.

Başka bir deyişle, daha fazla insanın hastalanmasına neden olan daha fazla kene ısırması ya da Borrelia  ve diğer gizli mikropların artan yaygınlığı değildir. Bunun yerine, bu hastalıklar kronik immün işlev bozukluğuna neden olan faktörlerin daha yüksek bir prevalansının (yaygınlığının) sonucudur.

Bizler bağışıklık sistemini bozan bu modern etmenlerden memnunuz çünkü onlar hayatı kolaylaştıran ve daha rahat hale getiren şeylerle bağlantılılar.

Birçok açıdan, modern zamanlar en iyisidir. Yemekler bol. Çoğu insan konforlu sıcaklık kontrollü ortamlarda yaşar ve çalışır. Makineler, tüm yorucu işleri yaparlar. Neredeyse her şey plastikten yapılabilir. Gezegenin bir tarafından diğerine bir günden daha kısa sürede seyahat etmek mümkündür. Yapay aydınlatma gecenin karanlığını daha az kısıtlayıcı hale getirir.

Ancak her madalyonun bir de diğer yüzü vardır.

Yemekler bol miktarda bulunur, fakat çoğu insanın yediği çoğu yiyecek,  tat alma tomurcuklarını tatmin etmek için yapay olarak işlenmiş olup kesinlikle sağlığa yararlı değildir. Aşırı miktarda tarım ilacı ve gübre kullanımı ile aşırı çiftçilik, temel besin maddelerini topraktan azaltmıştır. Ağır stres, modern yaşamla eşanlamlı hale gelmiştir. Ve tüm bu kolaylıkların bedeli petrol ve kömürden gelen yan ürünlerdir.

Hepsini toplar. Vücudun her sistemi etkilenir, ancak bağışıklık sistemi özellikle sert darbe alır. Kronik Lyme hastalığı ve fibromiyalji gibi hastalıkların çok yaygın olması şaşırtıcı olmamalıdır.

Bu bağışıklık bozucu etkenler için kullandığım uygun bir isim sistem bozuculardır. Sistem bozucular, neredeyse tüm kronik hastalıklarda rol oynar. Bir hastayı değerlendirdiğimde, hastayı hasta yapan sistem bozucuları araştırmaya, hastalığına bir tanı bulmaya çalışmaktan daha fazla çaba harcıyorum.

Sistem bozucular yedi ana kategoriye ayrılabilir:

1) Doğal Olmayan Gıda : Modern dünyadaki çoğu insan için ortalama diyet tahıl bazlıdır (işlenmiş tahıl ürünleri ve tahılla beslenmiş hayvanların eti). Konforlu olmasına ve tüm doğru tat tomurcuklarına ulaşmasına rağmen, modern işlenmiş gıda ürünleri bağırsak sistemi için zehirlidir, bağışıklık fonksiyonlarını bozar ve vücutta hormon dengesizliklerine neden olur. Ortalama Amerikan diyeti vücudu istenmeyen maddelere yüklemenin yanında, yeterli düzeyde yaşamsal besin ve önemli antioksidanlar sağlamaz.

2) Aşırı Toksin Yükü : Son yüz yılda 200.000'den fazla insan yapımı toksin, çevreye yayıldı. Bunların çoğu petrol, kömür veya madencilikten. Hayatı daha kolay ve daha rahat hale getiren şeylere bağlılar. Onların varlığı çoğunlukla gizli olduğundan, bu sinsi tehdidi görmezden gelme eğilimindeyiz. Bununla birlikte, kimyasal toksinler ve ağır metaller, dokularda birikmekte ve özellikle bağışıklık sistemi dahil olmak üzere vücuttaki tüm sistemleri bozmaktadır. Toksinler, insanlar tarafından üretilenlerle sınırlı değildir. Biyotoksinler olarak adlandırılan doğal toksinler her ortamda yaygın olarak bulunurlar. Çoğu zaman, biyotoksinler zarar vermek için yeterince yüksek konsantrasyonlarda bulunmaz, ancak modern kapalı konutlar içinde küfler tarafından üretilen mikotoksinler güçlü bağışıklık bozucu maddelerdir.

3) Kronik Duygusal Stres : Duygusal stres o kadar yaygındır ki, modern yaşamın bir parçası olarak kabul edilmiştir. Modern yaşamın karmaşıklıkları, her zaman mevcut olan sabit bir düşük dereceli gerilime neden olur. Sonuç, anksiyete ve uyku problemlerine duyarlılık, adrenal hormon dengesinin bozulması, sindirim bozukluğu ve kesinlikle bağışıklık fonksiyon bozukluğudur.

4) Fiziksel Stres: Yüz yıl öncesinin ötesinde, insan fiziksel stresi aşırı fiziksel emek ile karakterize olurdu (buz adam uzun mesafeler boyunca ağır yükler taşıyarak yıpranmıştı). Bugün tam tersi problemimiz var. Çoğu insanın yerleşik işleri vardır ve uzun süreli hareketsizlik modern yaşam için yaygınlaşmıştır.Bir spor salonundaki yoğun faaliyetlerin kısa patlamaları telafi etmek için yeterli değildir (ve bazen de zararlı olabilir). Uzun süreli hareketsizlik (özellikle bir bilgisayarın önünde otururken) kan akışının azalması, toksinlerin tutulumu, azalmış endorfin ve elbette immün disfonksiyon ile ilişkilidir. Bu kategori ayrıca travma ve sıcaklık veya basınçta aşırılıkları içerir.

5) Enerji Stresi: Yapay enerji kaynakları (bilgisayarlar, cep telefonları, elektrikli cihazlar, mikrodalga kuleleri) büyük olasılıkla vücudun enerji akışı üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. Bu yapay gücün sağlığı nasıl etkilediğini ölçmek zordur, ancak vücuttaki enerji akışının bozulmasının bağışıklık fonksiyonunu olumsuz etkileyebileceğine dair pek şüphe yoktur.

6) Oksidatif Stres : Her şey birbiriyle ilişkilidir. Yukarıdaki faktörlerin tümü, hücrelerdeki ve dokulardaki zarar verici serbest radikallerin üretimini arttırır. Serbest radikallerin neden olduğu hasarlara oksidatif stres denir. Yaygın olarak iltihap (enflamasyon) olarak adlandırılan diğer bir form olan oksidatif stres, çok fazla uyarılmış beyaz kan hücreleri tarafından  serbest radikallerin aşırı üretiminden kaynaklanır. Ortalama Amerikan diyeti, oksidatif stresin ve enflamasyonun neden olduğu hasarı önlemek için koruyucu antioksidanlar bakımından yetersizdir (ve hayır, günlük bir vitamin takviyesi dengelemek için yeterli değildir).

7) Mikrobiyom Dengesizliği: Yaşam boyunca ilerlerken, mikrobiyomuza sürekli olarak mikroplar ekleriz - ve bunlardan bazıları çok dost canlısı değildir. Kronik immün işlev bozukluğu oluşursa, mikrobiyomdaki sinsi mikroplar artık zapt edilemez ve kap taşar. Bazen tüm bu taşma durumuna doğru dengeyi bozan bir kene ısırmasıyla farklı bir mikrobun girişidir (kaçınılmaz olarak halihazırda mevcut olanlara ek olarak) .Ek olarak, Rickettsia, Ehrlichia, Anaplasma, Babesia ve hatta kötü bir grip virüsü gibi daha yüksek bir virülans mikroplu enfeksiyon, kronik immün disfonksiyonu başlatabilir.

Sistem bozucularının kronik Lyme hastalığında oynadığı rolden kaçış yok. Farklı sistem bozucularının bir araya gelmesi, kronik Lyme hastalığının nasıl ortaya çıkacağını etkiler.

Kronik Lyme'ın Pek Çok Yüzü


Lyme hastalığının klasik sunumu, kene ısırmasından hemen sonra hastalığın başlamasıdır. Kene ısırığı oluştuğunda bir dereceye kadar immün fonksiyon bozukluğu oluşursa, Borrelia ile oluşan yeni enfeksiyon kabın kaynamaya başlamasına neden olan dengenin ucu haline gelir. Yaşamlarını değiştiren kene ısırığını hatırlayabilen bazı insanlar olsa da, bu sunum diğer sunumlardan daha az görülür.

Bölüm 2'de belirtildiği gibi, kronik Lyme hastalığının en sık görülen sunumu yavaş yavaş başlamaktadır. Çoğu insan ilk kez enfekte olduklarında sağlıklıdır ve kene ısırığını veya ilk enfeksiyonu hatırlamaz. Mikrop (mikrobiyomun kenarlarındaki diğer gizli mikroplarla birlikte) bulunur, ancak zarar vermez. Sistem bozuculardan kaynaklanan kümülatif stres arttıkça, bağışıklık fonksiyonu yavaş yavaş bozulur ve Borrelia ile kap taşmaya başlar.

Bu senaryo, hafif artrit veya yaşlanmaya atfedilen diğer bazı semptomların Borrelia veya diğer gizli mikroplarla düşük dereceli bir enfeksiyon olma olasılığı sorusunu gündeme getirmektedir. Hafif semptomların bir doktorun dikkatine sunulması olası değildir. Öyle olsalar bile, doktorun mikrobiyal bir hastalıktan şüphelenmesi veya test yapması pek olası değildir.

Kademeli başlangıç, elbette, kronik Lyme hastalığının tek sunumu değildir. Kronik hastalığın başlangıcı, akut stresli bir olay (ani kaza, boşanma, iş kaybı, ciddi grip vb.) ile aniden hızlanabilir. Bir kişinin mikrobiyomunda Borrelia ve diğer gizli mikroplar varsa, stresli olayın bağışıklık fonksiyonunun akut şekilde bozulması, dengeyi kronik hastalığa yöneltebilir.

Bazı kişilerin, diğerlerine göre kronik Lyme hastalığı geliştirmeye genetik olarak eğilimli olabileceği doğru olabilir. Ayrıca, bazı mikropların virülansı bazı insanlar için diğer insanlara göre daha yüksek olabilir. Ayrıca, hepimizin bazı hastalıklara karşı duyarlılığımızı etkileyen genetik tuhaflıklarımız vardır. Örneğin, çeşitli metilasyon geni kusurlarına sahip olan kişiler (5-MTHFR), beslenme yetersiz kalıyorsa, kendilerini sinsi mikroplara karşı korumakta daha fazla güçlük çekebilir.

Kene ısırığıyla çoklu mikroplarla eşzamanlı enfeksiyon yine başka bir olasılıktır. Aynı anda birden fazla mikrop türü ile akut enfeksiyon, bağışıklık sistemi için gerçek bir şok olabilir. Borrelia ve beraberinde Babesia, Ehrlichia, Anaplasma veya Rickettsia gibi daha yüksek virülanslı mikrop ile koenfeksiyon meydana gelirse, bu özellikle doğrudur. Bu durumda, pot hızlı bir şekilde tam kaynamaya ulaşır ve kronik zayıflatıcı hastalık daha olası hale gelir. Ehrlichia, Anaplasma ve Rickettsia türlerinin daha az tanınmış (ve genellikle test edilmemiş) türleri vardır.

Hikayenin tam daire oluşturduğu yer burası. Dr. Willy Burgdorfer ilk olarak Lyme, Connecticut'ta enfekte olmuş hastaların serumlarını analiz ettiğinde, bu insanların çoğu "İsviçreli ajan" (Swiss agent) olarak adlandırdığı bir mikrop bakımından pozitif sonuç verdi. Bu mikropu, 1978'de yerli İsviçre'sine yaptığı bir araştırma gezisi sırasında keneler içinde keşfetti (ancak, mikropun spesifik tipi ve türü belirlenmemişti). O zaman, İsviçreli ajanı insanlarda hastalık ile ilişkilendirilmemişti. Borrelia burgdorferi olarak adlandırılan spiroket, analizde belirginleştiği için, hastalığa neden olabileceği düşünüldü.

Yıllar sonra, Dr. Burgdorfer, "İsviçreli ajan"ın Rickettsia Helvetica (Beati 1993) adında bir Rickettsia türü olarak tanımlanmasında rol oynadı. Avrupa'da ateş, baş ağrısı, artralji (eklem ağrısı), kas ağrısı (kas ağrısı) ve bazen döküntü (Rickettsia türlerinin neden olduğu diğer benekli ateşe benzer) gibi semptomları olan grip benzeri bir hastalıkla ilişkilendirilmiştir. Bu Rickettsia türü hala Amerika Birleşik Devletleri'nde rutin olarak test edilmiyor.

Hem Borrelia burgdorferi hem de Rickettsia mikropuyla eşzamanlı enfeksiyon, Lyme, Connecticut'taki bir grup insanın neden aniden hastalandığını açıklayabilir. Muhtemelen, her iki mikrop, Kuzey Amerika'da uzun zamandır mevcuttu, ancak her ikisiyle birlikte koenfeksiyon olağandışı olabilirdi. Yetmişli çağlar, insanların fast food, hızlı araba ve hızlı bir yaşam düzenini kucaklamaya başladığı zaman da oldu. Kronik immün disfonksiyon çağının başlangıcıydı.



Lyme'in Ötesinde

Her ne kadar tıp bilimi her şeyi tanısal denen güzel ve zarif kutulara sığdırmak istese de, hastalık dünyası çoğunlukla büyük  gri bir bölgedir. Nadiren, her şey güzel ve zarif bir kutuya sığar. Farklı teşhisler arasındaki marjlar daima bulanıktır.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, kronik Lyme hastalığı teşhisi ile sonuçlanan çoğu kişi, test sonucu Lyme ı göstermeden önce diğer olasılıklara da eğildi. En yaygın olanı fibromiyaljidir, ancak kronik yorgunluk sendromu, multipl skleroz ve diğer bir dizi kronik hastalık da düşünülmüş olabilir. Nihayetinde kronik Lyme hastalığının kimliğini seçenlerin bazıları, Borrelia'nın mevcudiyetini kesin olarak gösteren testlere sahiptir, ancak çoğunda yoktur.

Tersine,  Lyme hastalığına sahip olduklarından şüphe duymakta olan fibromiyalji ya da kronik yorgunlukla özdeşleşen birçok insan Borrelia testi negatif olduğu için farklı bir tanımlama seçmişlerdir. Negatif bir test sonucuna sahip olmalarına rağmen, bu kişilerin bir kısmı Borrelia'yı barındırıyor.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, birçok semptom çakışması var.

Kronik Lyme hastalığında yaygın görülen semptomlarını, fibromiyalji ve kronik yorgunluk sendromunun klasik belirtileriyle yanyana koyarsanız, çok fazla örtüşmenin  var olduğunu görürsünüz. Erken multipl skleroz, Parkinson, ALS ve çoğu otoimmün hastalığın belirtileri ile devam edin ve hala çok fazla örtüşme olduğunu göreceksiniz.






Şekil : Kronik İmmun Fonksiyon Bozukluğu




Bu “kap taşma" senaryosu sadece pek çok iyi bilinen hastalığı açıklamakla kalmaz, aynı zamanda diğer tanıların boşlukları arasında kalan “görünmez” tüm hastalıkları da (Gulf War Sendromu, adrenal yorgunluk, kronik yorgunluk ve bağışıklık fonksiyon bozukluğu sendromu, karışık bağ dokusu bozukluğu ve miyaljik ensefalomiyeliti - bunlardan sadece birkaçı) kapsar.

🔓🔑Kişinin bir hastalığa nasıl yakalandığı, üç temel faktöre bağlıdır:
  • Bağışıklık bozukluğunu başlatmak için farklı sistem bozucuları nasıl bir araya geldiği
  • Bireyin genetik yapısı
  • Yaşam boyunca toplanan mikropların cinsleri ve türleri (bazı mikroplar veya mikrop kombinasyonları diğerlerinden daha tehlikeli olabilir)


Borrelia, Lyme hastalığının onaylanmış tüm vakalarında mevcuttur, ancak hastalığa katkıda bulunan birçok mikroptan biridir. Fibromiyalji, Borrelia'yı (fibromiyalji teşhisi konan bir çok insan Borrelia'yı taşıyor, ancak bunu bilmiyor) içerebilir veya içermeyebilir, ancak Mycoplasma ve Bartonella gibi diğer gizli mikroplar da mevcut olabilir. Kronik yorgunluk sendromu, farklı bir dizi gizli mikrop içerebilir.

Kronik Lyme hastalığı, fibromiyalji ve kronik yorgunluk sendromu gibi hastalıklar, multipl skleroz, Parkinson ve otoimmün hastalıklar gibi daha ileri hastalıkların erken evreleri olabilir.

Başka bir deyişle, hastalık bir süreklilik olarak düşünülebilir. Hafif semptomlarla başlar. Erken dönemde, semptomlar tanıyı tanımlayacak kadar spesifik değildir. Bu, birçok insanın fibromiyalji veya kronik yorgunluk sendromu (bozukluklar, gerçek tanılar değil) veya kronik Lyme hastalığı gibi resmi olarak tanınmayan bir tanıya sahip olarak etiketlendiği aşamadır. Zamanla, semptomlar ilerleyecek ve multipl skleroz, Parkinson, ALS veya bir otoimmün hastalık gibi spesifik bir tanıda daha net tanımlanacaktır.

Gizli mikroplar, mikrobiyom dengesizliği, kronik immün işlev bozukluğu ve çeşitli kronik hastalıklar arasındaki bağlantıları destekleyen kanıtlar her yıl artmaktadır. Mycoplasma ve romatoid artrit, Chlamydia ve multipl skleroz, Alzheimer ve Borrelia (ve diğer mikroplar), ALS ve Borrelia (ve diğer mikroplar) ve genel olarak çeşitli gizli mikroplarla otoimmün hastalıklar arasında bağlantılar yapılmıştır. Tıp bilimi bu bağlantıların hiçbirinin açık delil olmadığını düşünürken, birikmiş kanıtların göz ardı edilmesi zordur.

Parazitler Hakkında Bir Kapanış Sözü  🐍

Parazit kelimesi hayatta kalmak için bir ev sahibi yani konak gerektiren herhangi bir yaratığa atıfta bulunur. Teknik olarak, şu ana kadar bahsedilen tüm mikroplar parazitlerdir. Ancak, çoğu insan için, parazit kelimesi bağırsak solucanlarına işaret eder. Bunlara da sahip olabiliriz, ancak nadiren semptomlara neden olma derecesinde ve kesinlikle üçüncü dünya ülkelerinde yaşayan insanların sahip oldukları kadar fazla miktarlarda değildir.

Böyle olmasına rağmen, pek çok insan onlar hakkında endişeli görünüyor.

Bağırsak parazitleri esas olarak protozoa ve solucanlardan oluşur. Protozoa, bakteriler gibi bölünerek çoğalabilen tek hücreli hareketli canlılardır. Bakterilerden farkı hücrelerinin bir zar ile ayrılmış bir çekirdek içermesi ve mitokondri içermesidir (ökaryotik denir, daha yüksek organizmalarda bulunan hücreler ile aynı).  En sık görülen intestinal protozoa giardia (Giardia lamblia) ve entamoeba (Entamoeba histolytica) 'dir. Her ikisi de kontamine su içmek ile bulaşır. Bunun aksine Babesia ve sıtma parazitleri, kan kaynaklı protozoalar olup ısıran böcekler ile bulaşır. Muhtemelen, şu an tespit edilmiş, kronik hastalığa katkıda bulunan gizli mikrop özelliklerine sahip kan kaynaklı bir protozoa çeşitliliği daha vardır.
Bunlardan biri Toxoplasmosis gondii dir. T. gondii gelişmiş ülkelerde en yaygın protozoal enfeksiyondur. Kedi popülasyonları, mikrop için doğal depodur. İnsanlar enfekte bir kediden dışkı ile temas ettiğinde enfekte olurlar. İnsanların % 30 ila 50'si T. gondii ile enfekte olmuştur. İlk enfeksiyonun semptomları genellikle düşük bir virülans mikrobu için tipik olduğu gibi hafiftir. Mikrop, hücrelerin içinde yaşar  (zorunlu hücre içi)  ve diğer gizli mikroplarla birçok özelliği paylaşır. Hastalık bulaşan çoğu insanın kronik taşıyıcı olması muhtemeldir. Çoğu kronik taşıyıcının semptomları olmamasına rağmen T. gondii demans, düşükler, doğum kusurları, körlük ve şizofreni ile ilişkilendirilmiştir (Webster 2013).

Herkesin endişe ettiği solucanlar, boyut olarak büyüyebilen çok hücreli daha yüksek organizmalardır. Solucanlar arasında yuvarlak solucanlar ve yassı kurtlar bulunur. Protozoa, bakteri ve virüslerden çok farklı yaşam döngüleri vardır. Yaşam döngüsü, bazı canlıların dışkısından geçen yumurtalarla başlar. Yumurtalar yiyecekleri, nesneleri veya bir içme suyu kaynağını kirleten larvaya dönüşür. Larva başka bir hayvanı (inek, balık, domuz) enfekte edebilir ve az pişmiş et bir kişi tarafından tüketilirse enfeksiyon meydana gelebilir. Ya da, bazı solucan türleri için, gerekli önlemleri almayan insanlar larvaları kontamine olmuş yiyecekler veya su ile tüketirler. Bazı solucan larvaları, kirlenmiş su veya dışkı ile kontamine olmuş nesnelerle temastan deriye girebilir.

Bir kere tüketildiğinde,  larva konağın içinde larval evreden yetişkin evresine geçer. Hayatta kalmak için, organizma kaynakları doğrudan ev sahibinden aşırır. Konağın bünyesindeki organizmaların yükü düşükse,konak farkedecek kadar acı çekmez. İstila büyükse, semptomlar karın rahatsızlığı, gevşek dışkı ve kanlı dışkı içerir. İstila genellikle immün uzlaşma ile ilişkilidir.

Erişkin aşamaya gelindiğinde, organizma yumurta bırakmaya başlar. Yetişkin yaşamının geri kalanı için bunu yapacaktır. Yumurtalar, konağın vücudunun içine girmez (enfeksiyon kendi kendini onarmaz), ancak dışkıya dökülür (nadir durumlar haricinde, yumurtadan çıkmış larvalar, anal deriyi yeniden canlandırabilir). Organizma daha sonra ölecek. Organizma öldüğünde, dökülme durur ve organizma vücuttan çıkar. Hikaye sonu ... konak yeni larva tüketmeye devam etmediği sürece.

Bağırsak parazitleri ile enfekte olmak için, büyük bir ilk maruziyet veya sürekli yeniden maruziyet olmalıdır. Başka bir deyişle, kişi, büyük bir larva dozunu tüketmeli veya bunlarla temas etmeli veya sürekli olarak yeni larvalara maruz kalmalıdır. Kontamine yiyecek veya su, döngünün önemli bir parçasıdır. Sanitasyonun kötü olduğu ve gıda ve suyun dışkı ile kontaminasyonunun yaygın olduğu üçüncü dünya ülkelerinde, nüfusun çoğu, farklı çeşitlerdeki çok hücreli parazitlerin yükünü taşır (yükün derecesi bağışıklık fonksiyonuna çok bağlıdır).

Su kaynaklarının temiz olduğu gelişmiş ülkelerde insanlar düzenli olarak ellerini yıkarlar ve kontamine yiyecekler daha az yaygındır, bağırsak parazitlerinin önemli bir yükünü barındırmaları yaygın değildir. Muhtemelen hepimiz bazen salatalarda veya az pişmiş etlerde bir şeyler alırız, ama bu nadir ve düşük derecelidir. Tüm yemeğinizi iyice pişirirseniz, risk daha da düşer.

Gelişmiş ülkelerdeki en büyük risk, organik maruldur (ancak farklı üretim metotları nedeniyle yüksek derecede değişkendir). Gübre ürünlere püskürtülebilir, ancak yasa gereği, hasattan 120 gün sonra uygulanmamalıdır (Kaiser 2012). Diğer organik sebzeler tüketilmeden önce pişirilmeli, soyulmalı veya iyice yıkanmalıdır.

Çok az pişmiş et yemediğiniz sürece, çok fazla miktarda pişmemiş, soyulmamış organik sebzeler veya meyveler yemediğiniz sürece, tarımsal veya hayvancılık endüstrisinde fekal kontaminasyona maruz kalmanın yüksek olduğu yerlerde çalışmadığınız taktirde veya sık sık üçüncü dünya ülkelerinde ne yediğiniz ve içtiğinize dikkat etmeden bulunmadığınız taktirde bağırsak parazitleri endişelerinizin listesinin başında olmasına gerek yok.


⏩  Devam Edece...🔜



6. bölümde görüşmek üzere hoşkalın 


Hiç yorum yok:

Yorum Gönder

Yorum Kuralları:
-Lütfen reklam ve tanıtım içeren yorumlar yapmayınız.
-Küfür ve hakaret içeren yorumlar yapmayınız.
-Sadece konu ile ilgili yorumlara cevap verilir.