Sağlığını Korumayı Öğren: LYME SERİSİ-6.BÖLÜM : Kronik Lyme Hastalığı İçin Test Yaptırmak Gerekli mi?

14 Kasım 2018 Çarşamba

LYME SERİSİ-6.BÖLÜM : Kronik Lyme Hastalığı İçin Test Yaptırmak Gerekli mi?


Lyme Facebook gruplarında da zaman zaman masaya yatırdığımız bir konu var "Lyme testleri gerekli mi?" Bu sorunun cevabı herkes için değişebilir. Bütünsel bir doktor olan Bill Rawls ın bu konuyla ilgili makalelerini bu gönderide bulabilirsiniz.Okuduktan sonra "Lyme testi yaptırmalı mıyım" sorunuzun cevabını bulacağınızı düşünüyorum.




📌 Facebook grubu demişken Lyme ile ilgili artık Türkçe çeşitli facebook grupları mevcut: 



Bu platformların her birinde işinize yarayacak pek çok bilgi ve paylaşım mevcut. Bu gruplarda insanlar her gün daha çok kişiye ulaşmayı hedefliyor; pek çok romatoid artrit, ms, als, otizm, vb tanısı almış insanlara hastalıklarına bir de enfeksiyon açısından bakmalarını duyuruyor. İşinden, kendi zamanından vakit ayırıp etrafındakilerin "farkındalıklarını" artırmaya çalışan pek çok insan var bu gruplarda.

6 bölümdeki makaleye geçmeden önce daha iyi anlayabilmek için diğer bölümleri de okumanızı öneririm.

Keyifli okumalar dilerim.

Neden hastalandığınızı anlama süreci korkudan ve umutsuzluktan ümitlere ya da boş ümitlere, hayal kırıklığına, geri yüklenen ümitlere, şaşkınlığa ve son olarak anlamaya, kendi yeteneklerinize güvenmeye doğru ilerleyen bir hız treni yolculuğu gibi olabilir.

Bir Tanı Araştırma Süreci

Hasta olduğunuzda, zihninizdeki tek düşünce yeniden sağlığınıza kavuşmaktır. Sağlıklı yaşam asla gelmediğinde ve hastalık kronikleştiğinde, korku tüm rasyonel düşünceyi felce uğratır. Nihayetinde, umutsuzluk, teşhis arayışının başlaması için sizi doktorun ofisine bir yolculuğa çıkartır.

Süreci çok iyi biliyorum. Tıp fakültesinde bana da çoğu doktorun bugün kullandığı tanıya klasik yaklaşım öğretildi.

Bu durum hastalık semptomlarını kataloglamaya odaklanmış bir tarih ile başlar. Daha sonra, herhangi bir fiziksel hastalık belirtisi aramak için fiziksel bir sınav yapılır. Bu bilgilerden olası teşhisler göz önünde bulundurulur. Laboratuvar testleri ve diğer tanı koymaya yönelik testler, farklı olasılıkları onaylamak veya reddetmek için sırayla uygulanır.

Akut pnömoni, kırık bir bacak veya Ebola virüsü gibi bir çok akut hastalık için bu yöntem iyi çalışır. Semptomlar çok sınırlı sayıda olasılık için spesifiktir ve hedefe yönelik tanı testleri hızlı bir şekilde teşhisi ortaya çıkarır. Tedavi hemen ve spesifiktir.

Bununla birlikte, kronik hastalıklar durumunda işler karmaşıklaşır. Pek çok kronik hastalığın belirtileri non-spesifiktir. Başka bir deyişle, ortaya çıkan semptomlar birçok hastalık için ortaktır, ancak herhangi bir spesifik hastalığa işaret etmemektedir. Anormal fiziksel belirtiler çoğu zaman birisi çok hasta olana kadar ortaya çıkmaz.

Bir sonraki adıma rehberlik edecek belirtiler ya da işaretler olmadan, laboratuar testlerinin sipariş edilmesi adeta karanlıkta bir el atıştır. Varsayılan olarak, çoğu doktor av tüfeği yaklaşımını baz alır: tetiği çekin ve neyin düştüğünü görün. Test yaptırılabilecek binlerce laboratuvar var, ancak bunların hiçbiri düşündüğünüz kadar kesin ya da güvenilir değildir. Laboratuar sonuçlarının çoğu, dikkati çekmeyen bir dosya olarak ortaya çıkıyor.

Nörolojik, kardiyak veya bağırsak semptomları gibi belirli semptomlar bir uzmana yönlendirilmenizi tetikleyebilir. Bu, elbette, masraf ve bekleme süresini gerektiren daha fazla laboratuar testi ve teşhis prosedürüne maruz kalmak demektir. Sıklıkla olduğu gibi, bu testler de dikkat çekici değildir. Beklentiniz, MS, kanser, yaklaşan kalp krizi veya bazı korkunç otoimmün hastalıklara sahip olmadığınız konusunda güvencenizdir (henüz).

Her zaman, siz, hasta olarak, sürekli bir teşhis için beklemede kalırsınız – çünkü teşhis olmadan, tedavi başlayamaz. Net bir tanı gelmediği için tüm laboratuvar sonuçları ve prosedürler belirsizdir, sonuçta fibromiyalji ya da kronik yorgunluk sendromu ile sabitlenirsiniz - çünkü başka hiçbir şey bu duruma uymaz.

Ve bu etiketler sizi çok uzağa götürmez çünkü bunlar, gerçekte teşhisler değil, bozukluklar olarak sınıflandırılır. Gerçek bir teşhis, testlerle tanımlanabilir ve potansiyel tedavileri mevcuttur. Bir bozukluk basitçe sebebin bilinmediği (en azından tıp bilimi tarafından) ve “tedavi” nin uygulanamadığı semptomların bir koleksiyonu için kullanılan bir isimdir. Doktorunuz semptomları hafifletmek için reçeteler sunabilir, ama sadece bir miktar.

Gerçek bir teşhis olmadan, genellikle ikinci sınıf bir vatandaş gibi muamele görürsünüz.

Nasıl hissettirdiğini biliyorum çünkü çitin her iki tarafında da bulundum. Bir doktor olarak, hiçbir şey bulamamak sinir bozucu bir durumdur ve bu hayal kırıklığını hastaya yüklemek çok kolaydır (bu benim hatam değil ... hepsi hastanın kafasında gibi). Bir hasta olarak ise, bu hüsranın sıcaklığını hissettim, ama aynı zamanda, cevapları bulmak için çaresiz ve üzgün hissettim - sonuçta doktor ile hasta ilişkisini sarsabilecek bir durumdur.

Lyme Testi

İnsanların çoğu zaman bu durumun değişmesi umuduyla yaptırdığı bir test Lyme hastalığı için testtir. Pozitif bir test, gerçek bir teşhis ve potansiyel bir tedaviye sahip olduğunuz anlamına gelir. Umut genellikle bu testin pozitif olmasına bağlıdır.

Bununla birlikte, çoğu doktor, kene ısırığını bildirmediğiniz sürece rutin olarak Lyme hastalığı için bir test yapmayacaktır. Kronik Lyme hastalığı olan çoğu insanın bir kene ısırığını hatırlamadığı göz önüne alındığında, genellikle ilk değerlendirmenin bir parçası değildir (bunu siz sormazsanız).

Er ya da geç, her nasılsa, Lyme hastalığı bir olasılık olarak ortaya çıkacaktır.

Bu olduğunda, doktorunuz muhtemelen Lyme hastalığı (ELISA) için tarama testi sipariş edecektir. Bir süredir hastaysanız, bu test negatif olabilir (Lyme hastalığınız olsa bile).Negatif  bir test sonucu durumunda, tıbbi sağlayıcınız (doktorunuz vb) daha fazla ileri gitmeyi reddedebilir… bu durumda, muhtemelen başka bir tıbbi sağlayıcıyı aramaya başlarsınız.

Tıbbi sağlayıcınız biraz daha anlayışlı olursa, o da Lyme için bir Western blot testi sipariş edecektir. Ancak, birçok geleneksel laboratuvar tarafından çalışılan Lyme için standart Western blotta, birkaç anahtar bant eksiktir. (Yıllar önce işe yaramayan bir aşının geliştirildiği zamanlar hariç tutulmuşlardır, ancak bu gruplar hiçbir zaman testlere geri konulmamıştır. ), bu yüzden en doğru sonuçları yakalama başarısı yaklaşık 50 / 50'dir.
Ayrıca, mikrobiyolojik test akut enfeksiyonu teşhis etmekte daha başarılıdır. Bir süredir hastaysanız, pozitif bir test alma şansınız daha da düşüktür.

Test negatif ise, bir kronik yorgunluk ya da fibromiyalji (Lyme hastalığına sahip olsanız da) tanısı ile yola devam edersiniz. Bu noktada, sağlık sağlayıcınızın gözünde gerçek bir diken oluyorsunuz - asla iyi olmayan kronik bir şikayetçi.

Test pozitif ise, birkaç hafta süren kısa süreli bir antibiyotik kürü alabilirsiniz. Bu biraz yarar sağlayabilir, ancak sizi iyileştirmesi pek olası değildir. Az bir tıbbi  sağlayıcı, tekrarlanan veya uzun süreli antibiyotik tedavisi için reçete yazmaya hazırdır (bu konuda doğru olabilirler; uzun süreli antibiyotik tedavisinin kronik Lyme hastalığı için herhangi bir yararı olduğuna dair yeterli bir kanıt yoktur).

Umut, boş umut ve hayal kırıklığına dönüşür.

Lyme Uzmanları

Bu noktada, konvansiyonel tıp topluluğundan tamamen vazgeçebilir ve özel bilgiye sahip birini araştırabilirsiniz. Pozitif bir lyme testiniz olsun olmasın tedavi edilebilir bir tanı için umut yeniden filizlenir ve araştırmalar yeni bir yön alır.

Ancak, bunalmaya hazırlanın. Durumunuz farklıysa, yeni tıbbi sağlayıcınız neden hastalandığınızı belirlemek için çok çeşitli testler isteyecektir. Çoğu zaman bu testler yararlı bilgiler sağlar, ancak bazen işleri daha karmaşık hale getirirler; vücut son derece karmaşıktır ve hala nasıl çalıştığına dair her şeyi anlayamıyoruz.

Ayrıca çek defterini imzalamaya da hazır olun. Bu testlerin çoğu geleneksel tıp topluluğu tarafından tanınmamaktadır. Bu nedenle, sağlık sigortası kapsamına girmezler ve muhtemelen cebinizden para ödersiniz. Faturada binlerce dolar olabilir.

Eğer daha önceden negatif bir Lyme testiniz varsa, fakat hala kronik Lyme hastalığınız olduğunu düşünüyorsanız, IGeneX laboratuarlarına gönderilen bir kan örneği sizin haklı olduğunuzu kanıtlayabilir (yaklaşık 600 $ 'lık bir maliyet karşılığında). Ancak test, en iyi ihtimalle sadece % 70 başarılıdır ve Borrelia burgdorferi için spesifiktir; yani bu testle Borrelia'nın diğer türleri için test edilmezsiniz.

Eğer bu test pozitifse, “koenfeksiyonlar” için de test yaptırmaya karar verebilirsiniz (ek bir ücret karşılığında). Bununla birlikte, test edilen mikroplar ne olursa olsun, sadece yüzeydekiler görünüyor olabilir - bilinenden daha fazla bilinmeyenler vardır ve tüm test biçimleri mutlak olmaktan uzaktır. Test negatif olsa bile, test edilmiş olduğunuz mikropa sahip olabilirsiniz.

Tüm bunların sonunda, vücudunuzdaki farklı işlevler ve mevcut olabilecek farklı mikroplar hakkında çok miktarda bilgi biriktirmiş olacaksınız, fakat iyileşme konusunda bütünsel bir yaklaşımı gerçekten anlayan bir tıbbi sağlayıcınız olmadıkça, daha fazla karışmış olabilirsiniz.

İlerlerken dikkatli olun. Her laboratuvar anormalliğinin ve ortaya çıkan her mikropun bağımsız olarak tedavi edilmesinin yaygın uygulaması oldukça zordur - işe yarayabilir, ancak çok karmaşık ve pahalıdır.
Hayatınızı geri almak için, tek tek parçaların yanı sıra bütünü ele almalısınız.


Bütünsel Bir Perspektiften Tanı

Dur ... derin bir nefes al ... yavaşça bırak.

Testlere binlerce dolar harcamadan ve bir uzmanı görmek için ülke boyunca uçak seyahati yapmadan kronik Lyme hastalığının üstesinden gelmek mümkündür.

Bilgi toplama süreci karmaşık veya sinir bozucu olmak zorunda değildir Bu sadece olayları doğru bir perspektife koyma meselesidir.

Bazı test türleri önemli olabilir, fakat iyileşmenizin başarısı herhangi bir teste dayanmaz. Aslında, laboratuar testlerini tamamen devre dışı bıraktığınızda bile iyileşmeniz iyi bir şekilde ilerleyebilir.

Bu özellikle mikrop testi için geçerlidir. Mikrop testinin mevcut durumu, özellikle gizli mikroplarla vuku bulan kronik enfeksiyonlar için, başarısı sınırlıdır. Bir kişinin Borrelia ile enfekte olması, kronik Lyme hastalığının tüm semptomlarına sahip olması, ancak Borrelia için negatif test sonucu sık rastlanan bir durumdur. Kronik Lyme hastalığının tüm semptomlarına sahip oluğ Borrelia bulunmaması  mümkündür - pek çok gizli mikrop Borrelia gibi bu karakteristiğe sahiptir.

Bununla birlikte, her zaman bir mikrop bulaşmasından daha fazlası vardır. İnsanların Borrelia'yı (ve / veya diğer gizli mikropları) barındırması ve hiç hasta olmaması nadir bir durum değildir. Kronik hastalığın ortaya çıkması için başka bir şey olmalı.

Bu şey kronik immün disfonksiyondur. Hem doğal hem de doğal olmayan faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır. Bu faktörler, Bölüm 5'te belirtilen sistem bozucularıdır. Bazen sistem bozucuların etkileri bir süredir toplanmaktadır ve bir kene ısırmasından kaynaklanan bir enfeksiyon dengeyi bozar. Diğer zamanlarda, Borrelia ve / veya diğer gizli mikroplar uzun zamandır mevcuttur, ancak sistem bozucu maddelerin olumsuz etkileri eklenene kadar bağışıklık sistemi bozukluğu ve kronik hastalık meydana gelmez. Semptomlar zamanla yavaş yavaş ortaya çıkar ve kötüleşir.

Tanıya bütünsel bir yaklaşımla, sistem bozucuların etkileri, herhangi bir resmi test sonucu gibi dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, bütünsel bir değerlendirme sağlık alışkanlıklarınızın bir değerlendirmesiyle başlar. Bir sonraki bölüm, yani Bölüm 7, mevcut sağlık alışkanlıklarınızın bir irdelenmesiyle başlar. Çünkü bu sistem bozucularının vücudunuzun iyileştirme sistemlerinde sahip olduğu etkinin bir yansımasıdır. Diğer öz değerlendirme yöntemleri de bu bölümde yer almaktadır.

İyileşmeniz sırasında, bir veya daha fazla sağlık hizmeti sağlayıcısıyla (henüz yapmadıysanız) bir ilişki kurmanız gerekecektir. Geleneksel bir sağlık kuruluşu, Lyme hastalığından başka bir şey olasılığını dışlamak için laboratuar testleri ve çeşitli diğer testler isteyebilir. Bir doktor da gerekirse ilaçları reçete edebilir. İlaçlar bazen iyileşmenizde erken belirtileri kontrol etmek için faydalıdır. Acil bir durum varsa, tıbbi sisteme de erişmeniz gerekir. 

Gerçekten iyileşme için önemli olmayan binlerce farklı tipte laboratuar testi vardır. Ancak, temel olanlara ihtiyacınız olacak. İlerleyen makalelerde, laboratuvar testlerinin en fazla yararı sağlayan kılavuzları sunulacaktır. Ayrıca, bir Lyme uzmanının sipariş edebileceği özel laboratuar testlerinin açıklamaları ile birlikte, bağışıklık fonksiyon bozukluğunu tanımlayan laboratuar testlerinin bir listesi de verilmektedir. Bununla birlikte, bu tür testler iyileşmeniz için nadiren gereklidir. Pek çok insan, bunlar olmadan bütünsel bir yaklaşım kullanarak iyileşmiştir.

Mikropları test etme isteğinize karşı koyamayabilirsiniz (hepimiz mümkün olduğu kadar çok şeyi bilmek isteriz), fakat lütfen bu tavşan deliğinden aşağıya atlamadan önce bu konudaki makaleleri iyice okuyun. Çoğu insan, iyileşmek için  bir mikrobun test edilmesini gerektirmez (veya bu konuda herhangi bir mikrop testi), ancak ilgili mikrop testinin neler olduğu, ilgilenenler için gelecek makalelerde anlatılacak.

🔓🔑İyileşme ile ilerlemenin zamanı geldi !!!



⏩  Devam Edece...🔜

Bir sonraki makalede görüşmek üzere hoşkalın 






Testler konusunda benim düşüncem şöyle; 
Öncelikle hatırladığınız bir kene/böcek ısırığı/kedi tırmığı vb varsa, fibromiyalji, ms, lupus, otizm, hipotiroidi, als, Parkinson, Alzheimer, kronik depresyon vb tanısı konmuş hastalıklarınız var ise ya da yıllarca kronik ve otoimmün hastalıklar ile mücadele edip bir türlü iyi olamıyorsanız lyme testi yaptırmanızı özellikle öneririm. Hatta bu testi yaptırmanız tedavinizin rotasını değiştirebilir. Bunun yanında sadece lyme değil spesifik şikayetlerinize bağlı olarak misal toxoplasma ve çeşitli coenfeksiyon testlerini, virüs testlerini, ağır metal testlerini, gen mutasyon testlerini yaptırmak dahi çok önemli olabilir. Ama elbette ki en doğru zamanda, bir plan dahilinde (ve mümkünse bir dr rehberliğinde). Düşünsenize ms tanısı almışsınız ama aslında lyme hastasısınız ve ms sandığınız için sürekli kortizon tedavisi görüyorsunuz. Emin olun ki bu hiç iyi olmaz. O nedenle lyme ın taklit ettiği hastalıktan birine sahipseniz lyme testi yaptırmanızı ve yoksa elemenizi özellikle öneririm. Mycoplasma ve romatoid artrit, Chlamydia ve multipl skleroz, Alzheimer ve Borrelia, ALS ve Borrelia ilişkisi bakımından artık kanıtlar mevcut. Ama mesele hangi testi yaptırmanız gerektiğini doğru tespit edebilmekte. Bunun için de semptomlarınızın arkasında olabilecek potansiyel bakterilerin/virüslerin neler olabileceğini araştırmanız öğrenmeniz gerekiyor (Yani burada görev öncelikle hastada!) Çünkü mesela bir göz rahatsızlığı yaşıyorsanız bunun arkasında Bartonella veya toksoplazma olabileceği doktorun en son aklına gelebilecek olasılıklardan biri. Belki bu konuda uzmanlaşmış, araştırma yapmış olanına rastlarsanız ancak mümkün olabilir. Ama siz yıllarca kedi besleyip kedi tırmığına pire ısırığına maruz kaldıysanız ya da kene ısırdıysa ya da şüpheleniyorsanız bunu dr a hatırlatmanız gerekir ve bu testleri talep etmeniz gerekir.

Testlerle hastalığı tespit edebilme oranı evet çok yüksek değil özellikle kronik vakalarda. Hem bakteri dokulara yerleşmiş olabiliyor kanda bulunmuyor, hem de bakterinin pek çok türü suşu var. Testler bugünkü teknoloji ile kimi vakalarda yeterli olmayabiliyor. Ama yine de bu olasılıkların peşine düşmeye değer. Çünkü kök neden bilinmediğinde hem zaman, hem de aslında testlere harcanacak paradan daha fazlası kaybedilebilir.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder

Yorum Kuralları:
-Lütfen reklam ve tanıtım içeren yorumlar yapmayınız.
-Küfür ve hakaret içeren yorumlar yapmayınız.
-Sadece konu ile ilgili yorumlara cevap verilir.